成功切除左髂骨罕见巨大恶性肿瘤
发表日期:2006-07-15
作者:于 方 本页责编:原驰
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成功切除左髂骨罕见巨大恶性肿瘤,患者喜保下肢 |

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近日我院骨科主任、国内著名骨肿瘤专家徐万鹏教授率领骨科医生经过5个小时的艰苦努力,成功为一位36岁男性患者切除了与腹部重要血管、神经及脏器广泛粘连的左髂骨巨大恶性肿瘤。成功地挽救了病人的生命。如此巨大恶性骨肿瘤在国内实属罕见。 |
深圳患者颜某于2003年初感觉左髋部疼痛,为此在当地医院就诊,经检查发现左髂骨有一肿瘤,已如婴儿头大小。当地医生试图手术切除,但打开 后见到肿瘤与局部大血管分界不清,与周围组织紧密粘连。肿瘤表面血管密布,重要脏器已被挤压移位,手术风险极大,难度很高,难以安全切除,故只切取少量肿瘤组织,做病理检查,遂终止手术。术后病理诊断:"小圆细胞肉瘤"。
一年来,患者虽进行了多次放疗和化疗,但病情仍未得到控制,肿瘤迅速增大,已如西瓜大小,左侧腹部及腰部明显突出,终日疼痛难忍,寝食难安,身心均遭受巨大痛苦。为缓解疼痛,每日需大量服用镇痛药。
患者到多家大医院求治无果。均告肿瘤巨大无法切除,只能保守治疗。后经多方打听,了解到北京世纪坛医院现任骨科主任徐万鹏教授在骨肿瘤诊治方面造诣深厚,已成功切除多例难治骨肿瘤。遂于2004年11月24日患者在家属的陪同下来京,抱着一丝希望找到北京世纪坛医院。
由于肿瘤巨大且血运丰富,因此手术难度极大,即使切除患者也很可能将失去下肢。经过详细检查、分析,徐教授为患者制定了详细的手术方案。于2004年12月8日由徐万鹏教授主刀手术。手术切口由腰部至腹部长达40余厘米,术中见肿瘤巨大占满了整个左侧腹腔,并向肾、输尿管、髋关节、腰椎等周围组织广泛侵润,范围之大实属国内罕见。然而徐教授以他渊博的专业知识和高超的手术技巧,游刃有余地用手术刀仔细将肿瘤与一根根血管、神经分离;镇定自信的剥离一个个包块和周围粘连的组织器官;全神贯注的分离肿瘤前内缘、后方、上方;小心翼翼的将肿瘤下方的髂骨切断;认真细致地离断左侧骶髂关节。手术中医生们千方百计的保护了患者的重要血管、神经,并完成骨盆重建,左下肢保肢。手术一环紧扣一环,环环牵动人心;一步紧接一步,步步艰难异常。
无影灯下,在徐教授亲自主刀下经过5个小时的艰苦奋战,终于完整切除患者体内体积达30×20× 20厘米的巨大恶性骨肿瘤。患者腹部主要脏器及血管、神经完整无损。术中出血约9500cc,输红细胞7400cc,血浆1800cc,患者安返病房。 |
术后患者症状明显缓解,目前正在康复中,正准备进行下一步的放疗、化疗的治疗。
该例手术的成功体现了北京世纪坛医院的综合实力,该院拥有骨肿瘤一流专家资源,为我国巨大恶性骨肿瘤切除提供了又一成功范例。 |

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(科室:骨外科,作者:于方 于大昕) | | |
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