Advocate Christ Medical Center极度重视患者安全，采取了一系列管理办法来减少风险、保障患者安全，安全管理十二项措施就是其中之一，要求所有员工、实习生、学习访问人员均须遵守。
1.患者身份识别
无论是住院患者还是门诊患者均需要佩戴ID腕带。对于所有的患者都必须核对三项内容：全名、出生日期、医疗记录号码。特别强调的是不允许工作人员陈述患者的姓名与出生日期来与患者核对，而是要求患者陈述姓名、出生日期。
患者ID腕带及抢救措施限制腕带
2.有效沟通
为了促进有效沟通，医院建立了两项制度：一是复述制度，任何口头或电话医嘱不仅要记录在医疗记录中或录入电脑中，而且要重复一遍给医生，进行确认；二是使用标准缩写，制定有临床常用缩写含义的统一版本，方便大家参照。
3.高危药品管理
建立了高危药品目录。病区内不存放高浓度电解质，如需备用则明显标识。减少使用抗凝治疗可能造成的患者伤害。
使用肝素的警示标识
4.药品一致
这是美国国家级患者安全目标之一。美国医院、诊所、护理院、居家护理机构丰富，患者入院前可能已经接受药物等治疗。因此要求患者一旦入院，必须罗列患者居家服药的清单，包括草药、植入性药物泵、非处方药等，避免重复用药或药物相互作用等问题。
5．消除错误部位、错误患者、错误治疗
为持续保证患者安全，必须遵守检查、操作前确认制度。包括核对患者签订的文书是否齐全，为核对患者信息可暂停操作，采取双核对的办法确保正确的患者、正确的操作。任何操作前相关的信息必须记录完整。
6.注射泵使用安全
医院所有注射泵均设立药物输入保护装置，避免药物结束后继续泵入空气。
7.临床警报
所有心电监护都需根据患者的病情设置合适的警报。警报声的音量必须设置在一定距离内能被听到。心电监护仪使用前必须检查警报系统的完好。
8.减少医院获得性感染
最简单易行的办法就是遵循美国CDC颁发的手卫生指南。手部有明显污染采用洗手液和流动水清洗，其他情况采用快速手消毒液。接受患者禁止佩戴人工指甲。
手卫生宣传画及监护单元门口的手消液
9.跌倒的预防
医院制定了跌倒预防项目。所有成年患者都必须进行跌倒风险评估，并采取相应的跌倒预防措施。儿童医院和急诊室则采用适合就诊患者特点的跌倒预防办法。
患者离床报警设置
10.标准化的交接
采用5P的方法确保信息准确传递。5P：Patient or Project（病人或项目）、Plan（计划）、Purpose of the Plan（目的）、Problem（问题）、Precautions（预防措施）。
11.患者参与
鼓励患者积极参与到他们自己的诊疗活动中来。要求他们重复指令以评估他们对所提供信息的理解。鼓励患者及家庭表达出对安全的了解和掌握程度。
12.患者状况
在临床工作中制定了一套合适的代码来传递患者病情的变化或特殊需求，提高全体工作人员对患者病情改变的反应灵敏性。如代码H代表需要患者及家庭成员通过，代码Full代表常规护理，代码LET代表患者部分抢救措施限制等。
（其他作者：闯冬梅）
