盆底超声那些事

什么是盆底超声？

盆底超声就是应用超声探头经会阴部来观察盆底组织、器官的结构和功能，主要用于盆底功能障碍性疾病的诊断和盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估。

什么是盆底功能障碍？

盆底功能障碍是由于盆底支持结构的损伤、退行性变等导致的盆腔脏器移位而出现的一系列临床病症。盆底功能障碍是一种不要命但是“很要命”的疾病，难以启齿，严重影响患者的身心健康和社会活动，因此被称为“社交癌”。

盆底功能障碍的病因：

妊娠、分娩、绝经后雌激素水平的下降是主要危险因素。

盆底功能障碍的主要临床表现：

压力性尿失禁（咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿）----女人的尴尬

盆腔器官脱垂（膀胱、子宫、直肠脱垂）----女人的痛苦

性功能异常----女人的不幸

粪失禁----女人的无奈

慢性盆腔痛----女人的折磨

盆底超声检查的适应症：

反复泌尿系感染

膀胱过度活动症状：尿急、尿频、夜尿和（或）尿失禁

压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿

无知觉的遗尿

与膀胱相关的疼痛

持续的排尿困难

排尿功能障碍的症状：排尿等待、尿流变形、断续排尿、尿流缓慢

膀胱、子宫、直肠脱垂：会阴部膨出物或下坠感

排便梗阻的症状：排便费力、慢性便秘、手指经阴道或会阴协助排便、便不尽感

大便失禁

产后42天盆底功能障碍的早期筛查

产伤性肛提肌及肛门括约肌损伤的评估

盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估

盆底超声检查时机：

可疑盆底功能障碍的人群均应行盆底超声检查，建议产后42天产妇及围绝经期女性均应行盆底超声筛查。

盆底超声检查目的：

盆底超声以其无创、可重复、无辐射和费用低廉等优点逐渐被广泛应用于盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗后疗效的评估。通过盆底超声检查我们能早期发现、早期诊断盆底功能障碍性疾病，在临床症状出现前或症状较轻时通过物理治疗（盆底肌锻炼、生物反馈治疗）来恢复盆底支持结构的功能，避免或延缓手术治疗，提高患者生活质量，同时减轻家庭和社会的医疗经济负担。

北京世纪坛医院超声科开展盆底超声检查已2年余，深获临床医生和患者认可，就诊量日益增多，目前该检查已成为我科常规超声检查项目。

（荐稿：刘勇）