白血病和淋巴瘤是否会并存?
发表日期:2020-09-18
来源:淋巴肿瘤科 本页责编:左彦
白血病和淋巴瘤会并存?还真有这种情况。例如,淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病目前被认为是一种疾病,有时以白血病的形式起病,有时以淋巴瘤的形式(肿块、肿大)起病,T细胞来源的通常以纵膈肿物形式多见,B细胞来源的以白血病形式多见。T淋巴细胞白血病患者若出现了淋巴结肿大,病理诊断也可以是T淋巴母细胞淋巴瘤。
淋巴瘤如何诊断?
病理学检查是淋巴瘤诊断“金标准”。尤其是对于初诊患者,最主要是依靠对病灶的组织病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和PET-CT、血液生化检查以及血液、骨髓检查结果作综合分析和判断。
组织病理学检查:HE染色切片、辅助检查(免疫组化、基因重排、原位杂交、流式细胞分析等),可对淋巴瘤进行危险分层(高、中、低)。
其他检查:细胞病理学检查(病灶、血液、骨髓)、血液生化检查、体格检查、影像学(CT)和PET-CT检查等。
目前,淋巴瘤的治疗以多学科的综合治疗为主,随着医疗技术的进步及治疗经验的不断积累,淋巴瘤患者无论近期疗效,还是远期生存都有了很大进展。由于联合化疗和放射疗法的合理应用,造血干细胞移植的积极开展,单克隆抗体、蛋白酶抑制剂等分子靶向药物的出现,对中低恶性程度淋巴瘤的治愈率已有大幅提高。越早诊治,治愈机会越大,70%的早期患者可治愈,即使高恶性度淋巴瘤患者,也有60%可控制病情。
因此,淋巴瘤并不可怕,随着医学科学的发展,它已经由不治之症转变成可以获得长期存活甚至治愈的疾病。