再难都不会放弃 ——记泌尿外科一例腹腔镜下盆腔肿物切除术

近期，北京世纪坛医院泌尿外科接收了一位较为罕见的盆腔肿瘤患者。该患者为 45 岁女性，来自内蒙。她在外院就诊时被查出盆腔左侧附件区有一巨大肿物，直径约 6.5cm。为明确诊断，患者在外院接受了穿刺活检术，病理结果提示可疑为尿路上皮癌。由于肿物较大，且与周围血管关系紧密，又无法明确其是否起源于输尿管，面对这种状况，很多医院都束手无策。患者几经辗转，慕名来到北京世纪坛医院，向张骞院长求诊。

患者入院后，泌尿外科迅速完善了相关检查，以明确肿物状况。检查发现，肿物下缘压迫输尿管，其周围与髂外动脉、髂外静脉等大血管关系密切，且肿瘤位于左侧附件区域，与妇科卵巢等结构联系也十分紧密，这使得手术难度大增且风险极高。

在张骞院长和陈达主任的带领下，科室进行了反复讨论。凭借多年积累的腹腔镜手术技术优势与丰富的实践经验，科室决定实施完全腹腔镜下盆腔肿瘤微创切除术。并且，术前为患者留置输尿管支架管，以确保手术顺利进行。

完整切除巨大肿瘤的同时避免损伤重要脏器和血管，这对医生来说是个挑战。经过充分的术前准备，张骞院长主刀完成了这例复杂高难度的手术。术中发现肿物与髂外血管紧密粘连，几乎没有界线。张骞院长凭借多年的手术经验和精湛的手术技艺，仔细地将薄弱的静脉血管壁从肿物上一点点顺利剥离，同时完整地保护了输尿管。术前预期的手术困难在术中被逐一化解，手术有惊无险地顺利完成。目前，患者已顺利康复出院，患者及其家属对治疗效果十分满意。

本次高难度手术不仅解除了患者的病痛，还标志着北京世纪坛医院泌尿外科在疑难重症患者诊治方面的水平得到了显著提升。

（荐稿：陈达）