如何处理“断指”与“骨折”

遭遇意外断指（肢）或骨折时，若不及时处理会落下终身残疾，掌握一些处理方法和措施在关键时刻尤为重要。

þ 断指（肢）的处理

Ø　离断指（肢）冷藏方法

离断指用8层以上纱布包裹，置无漏孔的塑料袋中或医用手套内扎紧袋口朝上，再放置于10°C左右，有冰容器中保存。

离断手指在常温下15小时内均有再植条件，如冷藏处理后36小时内仍有再植条件。

Ø　快速转运

应将病人的伤手和离断指包好，制动止痛，可用夹板、绷带固定，尽快地送到就近有手外科专科优势的医院进行再植手术。

注意运输途中，平卧、抬高伤肢。

Ø 现场急救

若肢体被机器轧伤，应立即停机，迅速取出离断 （轧断）肢体，切不可用倒转机器的方法取出肢体，以防肢体再次损伤。

Ø 断端止血

可用清洁敷料或布料加压包扎伤口止血，必要时可用止血带，但切记每小时放松止血带一次，放松时间为10--15分钟。

þ 骨折后如何紧急处理？

发生骨折事故之后，为了使断骨不再加重对周围组织的损伤，为了减轻患者的疼痛，在运送患者去医院的途中，应进行必要的固定。

－肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘状，用两块夹板固定，一块放于上臂内侧，另一块放在外侧，用绷带固定。如只有一块夹板，则夹板放在外侧加以固定，用三角巾悬吊伤肢。

－大腿骨折固定法：将伤腿拉直，夹板长度上至腋窝，下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧，用绷带或三角巾缠绕固定。

－脊柱骨折固定法：发生脊柱骨折时病情多较严重，此时严禁乱加搬动，应轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下，移至硬板担架上，用三角巾固定后，及早转运。切勿扶持患者走动，也不要让伤者躺在软担架之上，这样有可能会造成脊柱神经损伤，引起终生截瘫。

þ 关于骨折的几点注意事项

－骨折之后不可乱揉捏。

－有出血时应先止血和消毒包扎伤口，然后固定骨折。如有休克，同时进行抢救。

－对于大腿、小腿和脊椎骨折，一般应就地固定，不要随便移动患者。

－固定力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节。

－怀疑有脊椎骨折的，应使伤者平卧硬板担架上进行搬运。

（引用来源：海淀区卫生局）