寻常工作日,抢救危命中
发表日期:2009-03-19
来源:消化内科 作者:王沧海 本页责编:原驰
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一个寻常的工作日,却又是一个不一样的下午,一个被褥均被鲜血染红的消化道大出血患者被转到了消化内科抢救室——话还得从头说起:
新春伊始,当人们还沉浸在新春欢乐的喜悦之中的时候,门头沟的刘先生却遭遇了一场意想不到的横祸。
年过六旬的刘先生在山路上骑自行车,不慎摔倒,造成颜面部开放性外伤,鼻骨粉碎性骨折,颈椎骨折高位截瘫。
这位铁路系统的退休老职工,本着对我院的高度信任,受伤后第一时间就来到我院就诊。耳鼻喉科和口腔科大夫及时对患者颜面部开放性外伤进行了缝合处理,一天后骨科丁立祥主任带领骨科团队对其进行了颈椎复位固定。术后不久,刘先生的手脚就恢复了自主活动能力,全家人的心放下了一半。
然而意想不到的是,术后第七天,患者由于严重创伤打击及应激状态,出现了急性消化道大出血,持续的鲜红色血便,使血压迅速降到了85/40mmHg,出现了失血性休克的表现,骨科一方面给患者紧急输血,一方面急请消化内科会诊,消化内科会诊初步诊断为应激性溃疡引起的大出血,在骨科护士长、主管医师和消化科医师的护送下,刘先生被转到了消化内科抢救室。
消化内科吴静主任、林香春副主任已经等候在病房,带领医生护士迅速展开抢救,由于患者鼻部受伤,护士王俊熟练地由口腔置入了胃管,只见胃管引流出的同样是鲜红的血液,三路静脉通路被打开,输入血液、止血药物和营养液,患者的血压心率等生命体征很快稳定了下来,但便血仍时断时续,消化内科将胃镜设备推到了患者床旁,胃镜下发现十二指肠里遍布大大小小的溃疡,还有血管断端正在渗血,经过胃镜下注射止血药物和电凝治疗,出血停止了。不幸的是,患者的高烧仍持续不退,消化内科又请医务科组织了全院大会诊,在耳鼻喉科的协助下,诊断出为一种特殊的细菌感染所致,换用了敏感的抗生素。第二天,体温就下降到了37.10度,终于在患者住院的第22天,拔掉了胃管,患者自己顺利进食了,大便也变成了正常的黄色大便。
患者出院了,消化内科全体医护人员和刘先生的家属心情一样,由衷地为患者感到高兴,更因为抢救的胜利而充满了成就感,患者痊愈出院,是我们最大的心愿。
(本页责编:李春慧,MMS) | | |
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