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春季花粉如期而至
花粉是重要的吸入性过敏原之一,引起过敏的花粉主要由风媒花的花粉构成:春季的树花花粉和夏、秋季的草花粉。近年来,随着绿化面积增加,平均温度上升,使得花期延长、花粉产量增加、大气中花粉浓度增高。
在春季引起过敏的花粉主要树种为桦树、杨树、柳树、悬铃木、圆柏等。花粉引起的过敏因地区不同,地区差异很大,在不同地区引起过敏的花粉种类不一样、花粉致敏强度不同、花粉期和花粉总量的差异,发病率和临床的症状、时程也不尽相同。
在北京城区,春季花粉从3月一直飘散至5月。3月主要的致敏花粉以柏科花粉、杨属花粉、榆属花粉为主,柏科花粉在3月全月播散,为3月最主要的花粉;4月悬铃木属花粉为主要播散花粉;5月松属花粉为主要播散花粉。目前柏树花粉取代蒿属花粉成为北京城区数量最多的花粉(如图)。
在临床我们也观察到,近年来北京春季花粉过敏患者呈增多态势。
花粉过敏的表现多为多重过敏,即患者同时对多种花粉过敏,也可以出现交叉反应,即为患者对一种花粉过敏,可能同时对多种相关花粉都过敏。例如:对桦树花粉过敏的患者同时可能对桤木、榛树、山毛榉等多种花粉过敏,患者还可能对某些植物来源的食物(如苹果、桃子、樱桃、李子、梨、猕猴桃、大豆、花生、胡萝卜和芹菜等)过敏引起花粉-食物综合征。
在花粉期,患者应尽量避免过敏花粉接触,在花粉飘散期,尽可能减少室外活动,外出时带防花粉眼镜、防花粉口罩,在室内尽量关门窗、使用空气净化器等。在医生的专业指导下,接受药物治疗。目前,过敏原特异性免疫治疗是过敏性疾病唯一的对因治疗,同时还可以治疗交叉反应引起的过敏。
(图片作者:马婷婷,宁慧宇)