多学科携手救治一名大学生肿瘤患者

4月4日，经过10多小时的手术，多院、多学科高效协作，成功为一位大一学生切除包绕腹膜后所有大血管的26厘米巨大恶性肿瘤。患者父母感激万分地说：“来北京遇上了好医生，不仅技术高，医德更高！”

去年暑假，一直健康的大一学生郝铭（化名），突感运动后腰部不适。在当地检查发现，癌症晚期，腹膜后巨大肿瘤像疣鱼一样绕缠在腹主动脉、下腔静脉及双侧肾血管周围，左肾已完全被侵蚀。更不幸的是，穿刺病理报告神经母细胞瘤，该恶性肿瘤多发于儿童，成人罕见。

患者来到北京儿童医院，求助于王焕民教授，王教授仔细研读影像资料后，认为肿瘤巨大，又包绕血管及重要器官，建议到医科院肿瘤医院儿童及青少年肿瘤科化疗3个周期后复诊。一个月前，患者复诊肿块缩小1/4，王教授认为可以手术，立即给他安排了床位。然而，办理住院时才发现，患者超过14周岁，无法在儿童医院住院。患者又奔波于多家大医院，均被告知“手术风险太大”。

抱着最后一丝希望，患者和家属来到了北京世纪坛医院就诊。在了解相关情况后，面对如此巨大的侵犯血管的腹膜后肿瘤，我此前并未见过，但为了患者，我与团队决心奋力一搏！

我第一时间联系医务处组织血管外科、泌尿外科、麻醉科、影像科、输血科等多学科联合会诊，并向北京儿童医院医务处发了邀请王焕民教授会诊函。最终，经双方医务部门沟通，邀请王教授到手术现场给予相关指导。

术前准备时，发现手术室没有微波刀。如果不用微波刀切，切缘不清，创面出血较多，很有可能损伤大动脉，术中大出血。经与医学工程处王慧宇处长沟通协商，在了解科室需求后，紧急配备了微波刀，确保手术顺利进行。当晚10点，手术刚一结束，医务处樊庆处长打电话询问手术情况。经过10多小时的不间断手术，团队成功为该患者切除了包绕腹膜后所有大血管的26厘米巨大恶性肿瘤。目前，术后观察良好，并将于下周出院。

世间术业有几何，至精首善当为医。一位疑难患者的救治背后，凝聚了众多热心人士的默默支持。此次手术探索出了一条跨医院、多科联合救治的合作路径，充分彰显了“一切为了患者”的医者仁心。